Информация за зъбните импланти

Добре дошли в българския уеб-портал, посветен на зъбопротезната имплантология! Това е съвременна медицинска специалност, която е ориентирана към поставянето на зъбни импланти и изработката на протезни конструкции върху тях. Зъбни импланти се поставят от няколко века, но активното развитие на имплантологията започва едва през 60-те години на ХХ век с въвеждането в клиничната практика на винтовите титанови импланти - за което световната зъболекарска общност е задължена на шведския професор Пер Ингвар Брьонемарк. Именно той решава да експериментира върху животни, като завинтва метални винтчета в областта на челюстните кости и вижда един доста успешен клиничен резултат. Скоро след това става ясно и че е възможно с помощта на различни оперативни процедури да се увеличи костният обем - което от своя страна позволява и поставянето на импланти там, където първоначално не е налично достатъчно количество костен обем. Това кара клиницистите да разработват различни методи за костна пластика, като на днешния етап на развитие на имплантологията вече има достатъчно натрупан клиничен опит и резултатите от тези процедури са до голяма степен предвидими.

Схема на вътрекостен имплант, произведен от компанията Neobiotech - Южна Корея. Основната идея на този имплант е да бъде завинтен в костта на пациента, с течение на времето да се интегрира там и да остане трайно свързан към човешкия организъм. Този процес се нарича остеоинтеграция и е главната цел на всеки един практикуващ имплантолог по света. Върху вътрекореновата част на импланта (понякога наричана имплантатна платформа) се завинтва надстройка (абатмънт) и се изработва протезна конструкция. С това лечението с импланти приключва, но качеството на живот на пациента се подобрява значително - налице е възможност за ефективна дъвкателна дейност, а нарушената естетика поради липсата на зъби се възстановява. Всичко това обаче си има и съответната цена - почти винаги поставянето на импланти е болезнена и неприятна процедура, която изисква и съответния оздравителен период.

Всичко, което се намира под интернет домейн www.dentalimplants.bg, e разработено от екипа на дентална практика "Ралев Дентал АД". Правата върху името на домейнa засега са собственост на физическото лице д-р Венцеслав Ралев. В разработката на настоящия портал и в неговата популяризация сред световната интернет общност активно участие вземат д-р Евелина Маркова - Ралева и д-р Венцеслав Ралев. На различни етапи от развитието на нашата компания върху уеб-страницата са работили д-р Нина Бучкова, д-р Влатко Недев, д-р Александар Лазаревски, д-р Пламена Бачкарова, д-р Салиф Ариф, д-р Явор Симеонов и д-р Венко Делчев. Световната глобална информационна мрежа Интернет успя да промени света - в много отношения в негативен аспект, но нейните позитивни ефекти определено са налице. Именно благодарение на огромното количество информация, което е налично в мрежата, днес всеки пациент бързо може да се осведоми поне на базово ниво за своето състояние и възможностите за лечение; в някои случаи това води до опити за самолечение и до създаване на крайно погрешни представи за медицината като цяло, но по-често хората бързо се ориентират и получават адекватна помощ от страна на специалисти с голям клиничен опит.

Към настоящия момент информацията, която сме разположили под този домейн, трудно се вмества в понятието интернет портал, тъй като е с много малък обем. Екипът ни обаче е амбициозен и упорит - според ситуацията, тъй като в много случаи се оказва че сме тъпи и упорити, което не е най-добрата комбинация. При всички случаи обаче полагаме непрекъснати усилия за развитие на уеб-страниците ни и поради това с течение на времето очаквайте много нови текстови описания, графични схеми, фото- и видеоматериали. Ако имате каквито и да било въпроси към нас, можете да ги зададете в нашия форум на адрес www.dentalforum-bg.com - това е специално регистриран от нас домейн за on-line консултации в областта на стоматологията и лицево - челюстната хирургия. Всякакви въпроси към екипа ни могат да бъдат задавани и по електронна поща на адреси ralev@dentist.bg, ceo@ralev-dental.bg и office@ralev-dental.bg. Обикновено отговаряме в рамките на деня, но са възможни забавяния поради голямата натовареност на екипа ни напоследък. Предварително се извиняваме за всякакви неточности, липсващи отговори и забавяния в комуникацията в всички които проявяват интерес към нашата клинична дейност. Всеки който желае може да си запази час за преглед и консултация на телефон +359 32 642056 или +359 888 646003. На цената на един градски разговор от територията на Република България можете да получите допълнителна информация на телефон 0700 1 52 52. Прегледът на всеки един пациент е абсолютно безплатен - нашият екип е решил да предостави своите познания и квалификация в услуга на българското общество

Стоматологични кабинети "Д-р Ралев" са създадени на 18.03.2002 година. Пълна информация за местоположението на практиката в гр. Пловдив можете да получите от тук...  До 2007 година беше актуално да се говори за стоматология, а не за дентална медицина - именно поради тази причина в началото лечебното заведение се наричаше стоматологичен кабинет, а след навлизането на европейските стандарти - кабинет по дентална медицина. През далечната 1991 година един старши сержант от Сухопътни войски беше събрал наборниците от една рота и беше заявил: "Момчета, до тук каквото беше - беше. От тук нататък - пак същото." Този казармен принцип на управление е валиден с пълна сила и за областта на стоматологията (респективно денталната медицина). В нашата дентална практика се предлагат всички услуги от областта на денталната медицина, които могат да се извършват при амбулаторни условия. В бъдеще ще бъде осигурена и възможност за работа в стационар. През 2007 година практиката беше преименувана на Денталномедицински отдел на Ралев Дентал АД, като завеждащ отдела е председателят на борда на директорите на дружеството д-р Евелина Ралева. През месец май 2011 година д-р Венцеслав Ралев беше назначен за Началник на отделение по Лицево - челюстна хирургия към МБАЛ "Д-р Иван Селимински" - гр. Сливен, поради което всеки пациент, който има нужда от хирургично лечение в по-голям обем в лицево - челюстната област, може да бъде лекуван там. В редки случаи имплантологичните операции са с голям и много голям обем и сложност (понякога нашият екип е поставял по 16 импланта на един етап с двустранен открит синуслифтинг), което изисква стациониране на пациента, ендотрахеална интубация и постоперативно наблюдение в рамките на няколко дни. При такива по-сложни случаи всеки желаещ би могъл да се лекува в болнична обстановка в отделението по Лицево - челюстна хирургия в град Сливен. От месец май 2022 година д-р Ралев работи и в град Русе - в отделението по лицево - челюстна хирургия на УМБАЛ Медика; всеки пациент, който желае преглед и консултация, може да си запази и час за това на телефон 0888 646003.

Настоящият сайт е изграден с определена цел. Лекарите по дентална медицина са практични хора; не очаквайте от тях да направят нещо без точно дефинирана цел. Целта на нашия екип е да информира потребителите на Интернет за всички възможности, които осигуряват зъбопротезните имплантати. Към настоящия момент това вече отдавна не е нещо иновативно от сферата на зъбопротезирането - по-скоро е един рутинен метод на лечение, който е в състояние рязко да подобри функцията, естетиката и самочувствието на пациента при дефекти в зъбно - челюстния апарат.

В същото време имплантологията е област от денталната медицина и лицево - челюстната хирургия, в която почти всекидневно се въвеждат иновации - или поне се въвеждаха в началото на XXI век. Според едно лично наблюдение на д-р Венцеслав Ралев на конгресa на Европейската асоциация по краниомаксилофациална хирургия в град Барселона през месец септември 2006 година беше отбелязан следният любопитен факт: от общо 1983 доклада, постери и лекции 1024 (или 51.63 %) бяха свързани по някакъв начин със зъбопротезните имплантати. Необходимо е да се има предвид, че въпросният конгрес не беше тематичен, а беше свързан с цялата краниомаксилофациална хирургия - обширна област от медицината, в сферата на която влиза различна патология и в която работят хиляди специалисти от цял свят. Екипът ни посети и следващите конгреси на EACMFS през 2008 (Болоня) и 2010 година (Брюж, Белгия) - положението беше същото, голям брой научни публикации под формата на устни презентации и постери, нововъведения и рационализации. Каква е причината за това? На първо място голямата честота на дефектите в зъбните редици - при лица над 35 години 86.3 % от всички хора имат поне един липсващ зъб (според проучването на Carrias et al, 2003 г.), който е необходимо да бъде възстановен по един или друг начин. В същото време обаче при следващите научни прояви броят на изнесените доклади и презентации рязко започна да намалява - така например на конгреса на същата асоциация в град Рим през 2024 година нямаше представена нито една научна разработка в областта на имплантологията. Бяха представени някои методи за костна пластика в много специфични случаи - което отново е свързано с поставянето на зъбни импланти, но в същото време е гранична област с лицево - челюстната хирургия. Това по никакъв начин не означава че зъболекарите и хирурзите са спрели да поставят импланти - означава само че изследователите вече са преминали на следващ етап. Основните принципи и методи на работа в областта вече са описани в детайли и няма голям научен смисъл всичко да се повтаря отново и отново - повторението е майка на знанието, но в същото време е и баща на затъпяването. Към момента на последната редакция на този сайт (януари 2026) определено има застой в областта на имплантологията - няма ключови иновации за период от около 5 години. Това до голяма степен се наблюдава и в развитието на всяка една наука - налице са периоди на продължителен застой, докато в даден момент някъде се въвежда нещо крайно иновативно и започва скокообразно развитие само в рамките на няколко месеца. Възможно е имплантологията да се е превърнала в свръхнаука - дисциплина, изучила и описала всичко възможно относно един тясно дефиниран обект на изучаване; това твърдение обаче едва ли отговаря на реалността, защото към настоящия момент нито една област от човешкото познание не може да се определи като свръхнаука. В края на XIX век е имало призиви за закриване на американското патентно ведомство - според някои експерти от онова време всички възможни иновации вече са били въведени и няма нещо съществено, което да бъде открито. Съответно няма голям смисъл от съществуването на държавна агенция, която само консумира средства на данъкоплатеца. Подобни твърдения днес изглеждат най-малкото комични и американското патентно ведомство не само че не е закрито, но и издава около 20 пъти повече удостоверения годишно в сравнение с края на XIX век. Дали положението е същото в областта на имплантологията - предстои да разберем!

С постоянното увеличаване на средната продължителност на живота оро - фациалната рехабилитация придобива все по-голямо значение. Според българския автор Йолов 80.43 % от населението над 55 години в България е с потребност от снемаеми протези - т.е. при тези хора, които са вече немалък дял от обществото, е необходимо да се поставят поне 7 - 8 имплантата, за да се постигне оптимален лечебен резултат. Съвременната имплантология позволява изработката на неснемаеми протези в почти всички клинични случаи - от порядъка на 100 %. Почти не съществува протезно поле, което да не позволява поставянето на по-голям брой зъбни импланти и изработката на мостове и корони - това може да бъде възпрепятствано единствено от общомедицински показания или необходимата оперативна интервенция да се окаже с толкова голям обем и сложност, че пациентът да я откаже по чисто психологически причини.

При млади пациенти се наблюдава все по-висока честота на битовия, спортен и транспортен травматизъм - ситуации, при които се увреждат необратимо и се губят естествените зъби. При проведено през 1994 година проучване е установено, че при 55.73 % от всички граждани са налице липсващи зъби - данните са сравнително стари, но повечето автори установяват нарастваща честота на патологията, така че най-вероятно към момента, в който четете това процентът е нарастнал значително. В САЩ хората над 65 години са били около 30 милиона, като прогнозите са през 2030 година те да надхвърлят 64 милиона (M. Razzoog, 1994). Всички тези епидемиологични данни в комбинация със сравнително лесното техническо изпълнение на повечето лечебни процедури е естествено да привлекат интереса на много научни работници от цял свят. В Република България също се наблюдава засилен интерес на повечето клиницисти към зъбопротезната имплантология; от колегиална гледна точка ние съставихме един on-line справочник за това къде се поставят имплантати и с какви системи работят всички колеги в България. Дотук всичко изглежда доста идеалистично - нови лечебни методи, подобряващи качеството на живот на пациента и осигуряващи добра естетика и функция. Дали това е достатъчно за да мотивира толкова хора да се трудят усърдно в една област на човешкото познание и какво друго може да бъде причина за такъв напредък? Има, разбира се, и други причини за развитието на имплантологията, които са не по-малко важни, особено през периода 2008 - 2010 година, който период ще остане в  историята като Световна Финансова Криза. От чисто финансови съображения зъбните импланти са една област, в която си заслужава да се инвестира - все още те са секторът с най-висока добавена стойност от областта на амбулаторното зъболечение. Ако даден зъболекар започне да поставя импланти, приходите от дейността му се увеличават рязко само за няколко месеца. Ако една компания с предмет на дейност търговия с дентални материали и оборудване започне да продава зъбни импланти, оборотът също се увеличава рязко, особено ако компанията разполага с грамотен консултант, който да разяснява на потенциалните клиенти предимствата на имплантатите. Всичко това е силен мотивиращ фактор за производители, търговци и клиницисти, които се занимават със зъбопротезна имплантология. Дали мотивацията в случая се дължи на човешката алчност или на стремеж към самоусвършенстване и професионален напредък? Думата имат психолозите. Все пак един факт е неоспорим: поставянето на зъбни импланти и премахването на всякакви видове снемаеми протезни конструкции рязко подобрява качеството на живота на пациента, неговото самочувствие и функцията на съзъбието като цяло.

В последните години все повече се разширяват показанията за протезиране с помощта на имплантати. Към днешна дата практически няма клиничен случай, при който да не могат да се поставят зъбни импланти. Натрупаха се голямо количество научни публикации относно възможностите за костна пластика. Само допреди десет години синуслифитингът се считаше за висш пилотаж в областта на имплантологията - в днешно време обаче той е една рутинна манипулация, която с успех се извършва от много общопрактикуващи зъболекари без придобита специалност.

Нещата са изключително динамични - само за последните пет години в областта на направляваната тъканна регенерация се въведоха толкова иновации, колкото преди това от времето на възникване на имплантологията като научна дисциплина. Същевременно принципите остават едни и същи - в областта на челюстните кости се имплантира изкуствено тяло, като при липса на костна тъкан се принуждава организма да синтезира необходимата кост за задръжка на импланта. След осигуряване на остеоинтеграция се извършва протезиране върху имплантата, най-вече с помощта на неснемаеми протезни конструкции.

Коментари, препоръки, укори и злонамерени критики можете да изпращате на адреса на системния администратор - ralev@dentist.bg

www.bg-dentist.com   Регионални партньори за клинична дейност

Какво е зъбен имплант?

歯の移植組織片

Лични уеб-страници на авторите и възможност за контакт с тях:

Д-р Евелина Маркова - Ралева - www.markova.ws - тел. 0888 539618, e-mail: eva@dentist.bg

Д-р Венцеслав Ралев - www.ralev.ws - тел. 0888 646003, e-mail: ceo@ralev-dental.bg

Телефон на практиката - 032 642056, Адрес на практиката: Пловдив, ул. "Л. Каравелов" № 9Б

Национален телефон за връзка с нашия екип на цената на градски разговор - 0700 1 52 52

Венцеслав Ралев    България    Гръдни импланти